子どものアレルギーを継続して診療します

食物アレルギー

食べた食品と量、症状が出るまでの時間、症状の内容を確認し、必要な検査を行います。経過と検査結果を踏まえ、すべてを完全に除去するのではなく、安全に食べられる範囲を検討することがあります。

少量からの摂取を行う場合は、必ず医師の指示に基づいて進めます。ご家庭で自己判断により試すことは避けてください。

アトピー性皮膚炎

皮膚の状態、かゆみ、睡眠や生活への影響を確認し、適切なスキンケアと外用薬を組み合わせて炎症を抑えます。薬の塗る量や範囲も具体的にご説明します。

通常の治療で十分な改善が得られない重症の場合は、年齢、重症度、治療の適応を確認したうえで、デュピクセントなどの治療も行っています。

小児喘息

咳、喘鳴（ゼーゼー・ヒューヒュー）、息苦しさが起きる状況や頻度を確認します。年齢や検査への協力のしやすさに応じて、呼気NO検査や呼吸機能検査などを行います。

症状と検査結果を踏まえ、吸入ステロイド療法などで気道の炎症を抑え、発作を予防します。吸入器を正しく使えるよう、ご家族と一緒に確認します。

アレルギー性鼻炎・アレルギー性結膜炎（花粉症を含む）

鼻水、鼻づまり、くしゃみ、目のかゆみが出る時期や生活環境を確認し、必要に応じて原因を調べる検査を行います。花粉症では、鼻と目の症状が同じ時期に現れることも少なくありません。内服薬、点鼻薬、点眼薬などを症状に合わせて選びます。

小児の舌下免疫療法（スギ花粉・ダニ）

舌下免疫療法は、症状が出たときに薬で抑える対症療法とは異なり、原因となるアレルゲンを少量ずつ継続して投与することで、アレルギー反応を和らげ、長期的な症状の改善を目指す治療です。治療には通常3～5年程度の継続が必要で、効果や副反応には個人差があります。

花粉症や通年性アレルギー性鼻炎では、鼻づまりや目のかゆみなどにより睡眠の質が低下し、日中の集中力、勉学、運動に影響することがあります。当院では、現在の症状を軽くするだけでなく、お子さまが学校生活やスポーツに取り組みやすい状態を保つことを治療の目標としています。

小児期からダニによるアレルギー性鼻炎を適切に治療することで、将来ほかのアレルゲンに新たに反応することや、喘息など別のアレルギー疾患へ進むことを抑えられる可能性も研究されています。ただし、舌下免疫療法によって将来の花粉症などを必ず予防できると確立しているわけではありません。期待できる効果と限界をご説明し、年齢、症状、検査結果、ご本人とご家族の希望を確認して治療を検討します。

乳児期からの食物アレルギー予防

乳児期の湿疹、特にアトピー性皮膚炎は、食物アレルギーを発症しやすくする重要な要因の一つです。湿疹を早めに見つけて適切に治療し、皮膚の炎症を抑えてよい状態を保つことを大切にしています。

離乳食では、食物アレルギーを心配するあまり開始を不必要に遅らせるのではなく、お子さまの発達や皮膚の状態に合わせて進めます。鶏卵など一部の食品では、適切な時期から安全に少量ずつ食べ始めることにより、食物アレルギーの発症リスクを下げる可能性が示されています。

これらの対応ですべての食物アレルギーを予防できるわけではありません。湿疹が強い、すでに食物で症状が出た、家族にアレルギーがあるなどの場合は進め方が異なることがあります。初めて食べる前や進め方に迷うときは、自己判断で除去や摂取をせずご相談ください。